医疗领域是维护人民群众健康的主阵地，关系到人民群众最关心、最直接、最现实的健康权益。今年以来，陕西省纪委监委紧紧围绕群众反映强烈突出问题，坚持源头治理、系统施策、综合监管，多措并举深入开展医疗领域群众身边不正之风和腐败问题集中整治，切实解决群众看病就医难题，让人民群众切身感受到关心关爱就在身边。
集中整治中，如何发挥监督作用，进一步规范医疗服务行为，治理医疗乱象，维护医疗秩序，提升医疗服务质量，切实改善人民群众看病就医感受？记者采访了陕西省纪委监委驻省卫健委纪检监察组组长席海阳。
记者：今年，陕西省医疗领域群众身边不正之风和腐败问题集中整治的重点是什么？
席海阳：根据集中整治的部署要求，结合陕西省医疗领域实际，今年确定陕西省医疗领域群众身边不正之风和腐败问题集中整治主要有三个方面重点工作：一是着力纠治过度检查、过度用药、过度使用高值耗材，严厉打击借机收取“提成”、内外勾结欺诈骗保等问题；二是着力纠治借学术讲座、科普讲座为医疗单位推销药品、医疗器械、耗材以及违规取酬等问题；三是着力纠治医疗机构之间检查检验结果互认政策执行不到位、加重患者负担等问题。
记者：围绕这些整治重点，派驻纪检监察组如何发挥监督作用？
席海阳：一是紧盯主体责任落实。我们通过参加列席综合监督单位党组会，督促牵头单位和参与单位党组深入学习集中整治工作的相关会议精神，及时研究部署集中整治工作；督促党组书记认真履行第一责任人职责，亲自挂帅、亲自研究部署、亲自抓落实，建立周研究、旬汇报、月调度机制。纪检监察组组长与综合监督单位分管领导开展谈心谈话，督促分管领导明确职责任务，靠前指挥、统筹调度、一线督导。纪检监察组根据工作需要参加集中整治工作专班例会，及时掌握工作进展情况，研判分析工作形势，督促各项工作任务落地落实。
二是聚焦整治任务开展指导。我们采取“室组”联动监督方式，参与医保基金飞行检查，开展药械、耗材招标采购专项监督检查等，着力纠治过度检查、过度用药、过度使用高值耗材，借机收取“提成”、内外勾结欺诈骗保等问题。采取“组组”协同监督方式，主动与相关兄弟纪检监察组对接，督促相关单位建立学术讲座、科普讲座内部审批备案制度，着力纠治借学术讲座、科普讲座为医疗单位推销药品、医疗器械、耗材以及违规取酬等问题。会同省卫健委机关纪委协调配合，督促职能部门开展室内质控、室间质评等工作，着力纠治医疗机构之间检查检验结果互认政策执行不到位、加重患者负担等问题。
三是强化问题线索处置。督促建立综合监督单位巡视巡察、审计统计、大数据平台以及明察暗访问题线索台账。围绕集中整治内容，起底党的十八大以来未办结问题线索，采取组领导包抓的方式，强化办理。开展办结问题线索“回头看”，对群众反映强烈突出问题，开展集中研判。与集中整治工作专班建立月会商制度，共同研判信访件处置情况，完善线索移送机制。与综合监督单位机关纪委建立联席会议制度，定期了解问题线索处置情况，分析研究疑难问题。
四是加大案件查办力度。充分利用问题线索台账，建立双周研判机制，准确把握政策策略，条件成熟的果断立案；加强审查调查力量配置，持续提升突破能力。探索快查直查办法，对群众反映强烈、影响恶劣的问题线索从快从严查处。发挥“室组地”联合办案优势，对疑难复杂、干扰多阻力大、长期得不到解决的问题，经研究后及时报请省纪委监委相关室部给予指导。督促省卫健委及时开展警示教育，组织“关键少数”和核心岗位人员旁听庭审，制作医疗系统违纪违法典型案例警示教育片，编写违纪违法人员《忏悔录》，召开警示教育大会，利用“身边人”“身边事”以案明纪、以案说法。
席海阳：一是积极稳妥推进检查检验结果互认。为着力纠治群众跨医疗机构就诊重复检查、医疗费用负担重、就诊等候时间长、就医体验不佳等问题，督促省卫健委不断完善政策机制，明确工作目标、工作原则、互认项目、互认流程等，解决“不能认”问题；严把质量关口，建立健全覆盖室内质控、随机检查等环节的全省临床实验室质量评价制度及指标体系，不定期开展医疗机构质量管理培训，解决“不敢认”问题；强化督导考核，将互认工作开展情况与等级医院评审、临床重点专科评审等挂钩，不定期组织专家对医疗机构开展调研督导，解决“不愿认”问题。
二是持续改善人民群众看病就医感受。按照“改善就医感受 提升患者体验”主题活动安排，推行“院领导接待日”制度，由医院领导面对面听取来访患者对医院管理、服务、建设发展等方面的意见和建议，主动解决问题、化解矛盾、改善医患关系。部分医院科室推出“医保出院床旁结算”业务，使患者直接在病房就能办理医保出院手续，不需再到医保处排队等候审核，真正把窗口服务功能“搬进”病房，让数据多“跑路”，群众少“跑腿”，缓解以往医保窗口排队人数多、等候时间长的问题。
三是坚持调整完善生育政策。为更好满足育龄人群生育需求，帮助减轻生育压力，共同促进人口长期均衡发展，督促省医保局联合相关部门印发 《关于将部分治疗性辅助生殖类医疗服务项目纳入基本医疗保险和工伤保险基金支付范围的通知》，将“取卵术”等治疗性辅助生殖类医疗服务项目纳入陕西省基本医疗保险和工伤保险基金支付范围。
记者：在整治过程中，推动了哪些制度建立及完善？下一步有哪些打算和举措？
席海阳：我们督促相关职能部门先后出台《陕西省医疗机构医药购销领域商业贿赂不良记录管理办法》《关于加强全省二级以上医疗机构高值医用耗材合理使用管理工作的通知》《陕西省2024年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作要点》，还指导陕西省卫生行业学会服务中心出台了《委管社会组织举办学术会议实施细则（暂行）》《委管社会组织廉洁合规建设负面清单（暂行）的通知》等16项制度措施。
下一步，我们将继续发挥职能优势，抓好贯彻落实。一是持续压实责任。督促综合监督单位将集中整治作为分内之事、本职工作、应有职责抓实抓好，不回避矛盾、不掩盖问题、不推脱责任。二是加大问题线索排查处置力度。督促综合监督单位持续拓宽问题线索来源，聚焦重点、深入分析、科学研判，拿出有针对性的整治措施，项目化推进。三是抓实问题整改。督促指导综合监督单位将集中整治工作与廉洁从业行动计划、清廉医院建设、高额异常费用病例核查等工作一体推进，及时发现问题，深入分析、举一反三，切实整改，取得实效。
